肝癌

肝癌早期筛查,甲胎蛋白与腹部彩超不可少!

沉默的肝脏,在遭遇疾病时总是让人难以察觉,尤其是肝癌,起病早期无明显症状,病情进展较快,等到出现猫腻被人察觉,大多是肝癌的中晚期。所以为了预防肝癌的发生,要定期进行筛查,尤其是肝癌发生的高危人群。

肝癌的高危人群

肝癌的高危人群最主要的是乙肝患者,或者乙肝病毒携带者这一部分人群,其他的还有长期大量的吸烟饮酒,以及有肝硬化的人群。也就是说,这些高危人群更加需要早期筛查肝癌。

肝癌早期筛查最常见的检查是什么?医生一定会说去查个肝功能和甲胎蛋白,再做个肝脏彩超。

为什么要做肝功能检查

因为乙/丙肝患者或乙/丙肝病毒携带者是肝癌的主要发病人群之一,所以肝癌早期筛查做肝功能检查,是查是否为乙肝及丙肝感染者,对于肝癌防治有很大的重要性。

另外肝功能检查一般都会查谷草转氨酶与谷丙转氨酶,以排查是否存在肝功能异常。

甲胎蛋白(AFP)

甲胎蛋白(AFP)一直被作为原发性肝癌的血清学诊断指标,是肝癌诊断重要的血清学指标。 甲胎蛋白异质体比率AFP-L3来源于癌变肝细胞,对肝癌具有极高的特异性,预测肝癌发生的正确率为94%,可以早期预警肝癌发生。因此肝癌早期筛查甲胎蛋白检测一定不能少。

需要指出的是,该指标在早期肝癌筛查应用中存在一定的缺陷,约30%~40%的确诊肝癌患者甲胎蛋白并未有明显升高,而在一些非肝癌患者中却有升高。这就需要结合其他检查来判断。

腹部超声

腹部超声检验主要是肝脏彩超。彩色超声检查肝癌的敏感度很高,可以发现肝脏内1厘米的肿瘤;但肿瘤可能生长于腹部超声检测死角,而被忽略。

肝癌早筛最佳组合:甲胎蛋白+肝脏彩超

综上所诉,甲胎蛋白和肝脏彩超都有各自的优缺点,且血清学甲胎蛋白检查和腹部肝脏超声检查是目前筛检肝癌的一线工具,因此二者共同配合,可以更好的完成肝癌早期筛查,提高检出率。

 


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