肺癌

恩曲替尼获批治疗ROS1基因阳性肺癌,中位生存期达4年!副作用有哪些?

2022年7月29日,进口靶向药恩曲替尼(罗圣全)在国内获批上市,用于治疗携带NTRK融合基因阳性的实体瘤患者,不限癌种。两周后,8月15日,恩曲替尼再次获批第二个适应症:治疗ROS1基因阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌(NSCLC)成人患者。

恩曲替尼治疗肺癌的疗效

在2022世界肺癌大会上研究团队更新了恩曲替尼治疗ROS1基因阳性肺癌患者的临床试验数据。168例既往未接受过ROS1抑制剂治疗的非小细胞肺癌患者,接受恩曲替尼一线治疗,客观缓解率(肿瘤缩小30%以上的患者比例)达到68.7%,中位缓解持续时间(DOR)达35.6个月,中位无进展生存期(PFS)达17.7个月,中位总生存时间(OS)为47.7个月!

恩曲替尼可通过血脑屏障,对防治晚期肺癌脑转移效果很突出。经恩曲替尼治疗12个月的患者脑转移风险仅为1%;在25例治疗前已经出现脑转移的患者中,脑部病灶客观缓解率达到80%。恩曲替尼对脑转移表现出了卓越的疗效。

恩曲替尼的推荐用量

恩曲替尼有两种规格:100mg*30粒、200mg*90粒。

恩曲替尼的推荐用量是:

治疗ROS1阳性非小细胞肺癌:每次600mg,每日一次;

治疗NTRK基因融合阳性实体瘤:成人每次600mg,每日一次。12岁及以上儿童患者的推荐剂量基于体表面积(BSA),BSA大于1.5m2的患者每次600 mg,每日一次;BSA在1.11~1.5m2之间的患者每次500mg,每日一次;BSA在0.91~1.1m2之间的患者每次400mg,每日一次。

恩曲替尼常见的副作用有哪些?

恩曲替尼最常见的(发生率≥20%)副作用和不良反应有:疲劳、便秘、味觉改变(味觉障碍)、肿胀(水肿)、头晕、腹泻、恶心、神经系统紊乱(感觉障碍)、呼吸急促(呼吸困难)、肌肉疼痛(肌痛)、认知障碍、体重增加、咳嗽、呕吐、发热(发热)、关节痛和视力障碍。

恩曲替尼严重的副作用和不良反应包括:充血性心力衰竭、中枢神经系统作用、骨骼骨折、肝毒性、高尿酸血症、QT延长和视力障碍。


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