哪种免疫治疗药疗效最好？临床治疗中O药、K药、T药疗效比较

免疫治疗已经成为一种非常重要的抗癌治疗方法，目前国内已经获批上市了8种免疫治疗药，包括6种PD-1免疫治疗药和2种PD-L1免疫治疗药。那么这些免疫治疗药，哪种疗效最好呢？该怎么选择呢？

PD-1和PD-L1免疫治疗药哪一类更好？

免疫治疗药分为PD-1和PD-L1两类，哪一类更好呢？关于这个问题，全球专家并没有统一的看法。

欧美专家认为，PD-1和PD-L1免疫治疗药，疗效差异不大，PD-L1的副作用可能更小。

而中国专家则认为，PD-1疗效更好，两者副作用差异不大。

之所以会得出完全不同的结论，是因为专家们研究的临床试验数据不同。所以对于这个问题，目前并没有统一的观点。

O药、K药、T药谁的疗效更好

既然临床试验数据不同，那就从真实世界的治疗数据来分析。于是有研究团队从全球各地以的医院和治疗中心，调取真实的临床数据，分析O药、K药、T药的疗效谁更好。

研究团队分析了全球609位使用免疫治疗的膀胱癌患者的数据，其中299位使用T药（阿替利珠单抗）、114位使用O药（纳武利尤单抗）、196位使用K药（帕博利珠单抗）。这些患者都是一线使用铂类化疗药，二线使用O药、K药、T药免疫治疗。

研究结果发现，从生存期来说，K药、O药、T药的中位生存期分别为8.3月、8.0月和6.4月，三组患者之间没有显著的统计学差异。

从开始免疫治疗到使用其它疗法或死亡的时间，K药、O药、T药分别为4.5月、5.3月、4.2月，也没有显著差异。

所以，这项研究得出结论，K药、O药、T药在二线治疗膀胱癌的疗效上，并没有显著区别。

免疫治疗药物怎么选择？

那么面对这么多的免疫治疗药，医生和患者应该怎么选择呢？可以从以下两方面来选择。

1、药物的适应症

每种抗癌药都是有了成熟的临床实验数据，才能获批相应的适应症。也就是说，一种免疫治疗药获批治疗某种癌症，那么它的疗效证据是比较充分的，患者使用该药物，获益的可能性最大。所以药物获批的适应症应该是选择时首先考虑的因素。

2、药物价格

在癌症治疗中，价格是影响用药选择的重要因素。由于癌症治疗都是长期的，因此大部分癌症患者家庭都得考虑费用和经济承担能力。患者家属可以和医生沟通，选择性价比高的药物，有利于长期治疗。

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