上午和下午做化疗有差别吗？最新研究发现，疗效和副作用竟然相差这么大!

很多人都认为，上午做化疗和下午做化疗，没什么差别，赶上哪个时间就哪个时间。但是，韩国最新的研究发现，上午和下午做化疗，不但有差别，而且差别非常大。这项研究发现，对于女性弥漫性大B细胞淋巴瘤患者，下午做化疗的疗效和副作用，远远好于上午做化疗。

下午化疗的病人疗效更好

为了研究昼夜节律对化疗的影响，韩国首尔国立大学的科研团队对弥漫性大B细胞淋巴瘤（DLBCL）进行了研究。该研究招募了339名弥漫性大B细胞淋巴瘤患者，采用利妥昔单抗+化疗的方案进行治疗。

治疗后，大多数患者在完成化疗时都得到了完全缓解，整体的中位总生存期为86个月，中位无进展生存期尚未达到，可以说疗效很好。

研究人员在分析女性患者的数据时，发现上午化疗和下午化疗的患者，疗效差距非常大。

上午治疗的患者中，有33.3%在随访期间病情进展，19.6%死亡；而下午化疗的患者中只有13.9%在治疗期间进展，2.8%死亡。

也就是说，相比上午做化疗的病人，下午做化疗的病人，死亡风险降低86%，疾病进展风险降低64%。

下午化疗副作用更小

在副作用上，女性患者上午和下午化疗也存在很大差别。

上午化疗的女性副作用出现的更多，20.8%的患者出现发热性中性粒细胞减少，16.7%的患者出现病毒感染；而下午化疗的女性患者这两个数据是9.8%和2.4%。

由于副作用更大，上午化疗的女性患者会更多地出现推迟或减少化疗剂量，从而影响疗效。

但是在男性患者中，上午和下午化疗的差别不大，研究人员认为这可能是因为男女两性造血系统的昼夜节律不同。

化疗吃人参皂苷减毒增效

除了上下午时间会影响化疗的疗效和副作用，还有一个因素会对化疗产生更大的影响，那就是配合吃人参皂苷。

化疗病人配合吃人参皂苷，可以起到非常明显的减毒增效的作用，也就是减轻化疗副作用，提高抗癌疗效，对病人的帮助非常大。

人参皂苷是从五加科植物（人参、西洋参、三七）中提取出来的一种抗癌活性成分。人参皂苷具有丰富的抗癌作用，可以抑制和杀伤癌细胞、遏制肿瘤新生血管、抑制癌细胞侵袭和转移、提高抗癌免疫力。

除了直接的抗癌作用，人参皂苷配合放化疗、靶向治疗、免疫治疗等，可以起到非常好的搭配作用。人参皂苷能增强癌细胞对放化疗、靶向治疗、免疫治疗的敏感性，从而提高抗癌疗效，并且还能抑制肿瘤耐药，从而延长治疗有效期。还有就是人参皂苷能明显减轻放化疗、靶向治疗、免疫治疗的毒副作用，减轻病人痛苦。合起来就是减毒增效作用。

因此，对于做化疗的病人，强烈建议配合吃人参皂苷，效果非常明显。目前市面上人参皂苷产品很多，建议选择含有多种人参皂苷成分的产品，也就是多组分人参皂苷，并且选择人参皂苷含量高的产品，效果更好。比如加拿大进口的16组分人参皂苷胶囊，非常值得推荐。

参考资料：

Kim D W, Byun J M, Lee J O, et al. Chemotherapy delivery time affects treatment outcomes of female patients with diffuse large B cell lymphoma[J]. JCI insight, 2023, 8(2).

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